全面推进“分娩镇痛”，助力实现“生育文明”

近日，国家卫生健康委会同国家中医药局、国家疾控局发布《关于全面推进分娩镇痛工作的通知》（以下简称《通知》），推动综合医院、妇产专科医院、妇幼保健机构等提供产科医疗服务的医疗机构广泛开展分娩镇痛服务。（6月6日 央视新闻）

《通知》明确了制定的背景和目的，医疗机构应按照《通知》要求做好哪些工作，以及地方各级卫生健康行政部门要求做好哪些工作。《通知》尤其提出，到2025年底，开展产科医疗服务的三级医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务；到2027年，开展产科医疗服务的二级以上医疗机构全部能够提供分娩镇痛服务。

尽管分娩镇痛在减轻产妇痛苦方面成效显著，医学研究表明其能帮大多数产妇减轻60%到90%的疼痛，且近年来相关部门通过出台文件、纳入医保等措施积极推广，但现实中仍面临诸多挑战。从人才角度看，“麻醉师不足”是关键堵点。我国麻醉师数量本身偏少，而孕妇生产时间难以固定，麻醉师往往分身乏术，这严重制约了分娩镇痛服务的开展；从费用方面考虑，选择分娩镇痛比普通自然生产多出上千元麻醉费用，在偏远的县市、乡镇，这一费用成为产妇是否选择分娩镇痛的重要考量因素，不少人因经济压力而放弃；从认知层面来讲，民众对分娩镇痛存在认知不足的问题。产妇及其家属心存疑虑，担心分娩镇痛会影响宝宝智力或引发后遗症，这种观念在一定程度上阻碍了技术的推广。此外，农村地区还面临专职麻醉人员配备不足、医保报销压力大以及陈旧观念难除等特殊问题。

针对上述难题，《通知》提出了一系列切实可行的解决方案。在人才培养方面，强调落实分娩镇痛技术基本要求，加强相关设施建设和设备药品配置，强化专业技术人员培养。特别提出要加强人才队伍建设，强化产科、麻醉专业住院医师分娩镇痛技术培训，定期组织医联体内分娩镇痛技术培训，支持相关医务人员培训和进修，以缓解麻醉师短缺的问题。在费用保障方面，去年国家医保局印发《产科类医疗服务价格项目立项指南（试行）》，将“分娩镇痛”纳入医保，旨在减轻产妇的经济负担，提高分娩镇痛的可及性。只有加快政策落地速度，才能让更多产妇受益。

分娩镇痛的推广意义深远，不仅关乎产妇个体的健康与福祉，更具有社会层面的价值。在发达国家，分娩镇痛普及率很高，我国加快这一进程有助于提升生育质量，促进生育文明。分娩镇痛让产妇免受生产之痛，体现了对女性的关爱和对生命的敬重，是社会文明进步的重要标志。

目前，无痛分娩将在全国推广，多地正积极推动将其纳入医保范围。分娩镇痛不仅关乎减轻产妇分娩痛苦，也是实现生育文明的一部分。三部门发布《通知》，是对无痛分娩推广的全面提速，彰显了对女性的关爱和对生命的敬重。这意味着产妇生娃不用再“硬扛”，还有政策支持。接下来，关键是要将《通知》精神贯彻落实到位，调动各方积极性，造福广大孕产妇，让“生育友好型”社会逐步成为现实，毕竟母爱无需疼痛来证明。（刘天放）